Диоксидин (Dioxydinum)
Гидроксиметилхиноксилиндиоксид 10 г, вода для инъекций 1 л. Диоксидин оказывает бактерицидное действие, механизм которого до конца не изучен. Активность диоксидина усиливается в анаэробной среде за счет индукции образования активных форм кислорода.
Диоксидин - отечественный синтетический АМП широкого спектра действия. Разрешен для медицинского применения в 1976 г.
В связи с особенностями токсикологии с целью системного действия (в/в) используется только по жизненным показаниям для лечения тяжелых форм анаэробной или смешанной аэробно-анаэробной инфекции, вызванной полирезистентными штаммами при неэффективности или непереносимости других АМП. При тяжелых формах гнойной инфекции может применяться в полости, эндобронхиально, местно.
Эффективен в отношении стафилококков (включая некоторые MRSA), стрептококков, менингококков, грамотрицательных бактерий (Е.coli, Proteus spp., K.pneumoniae, S.marcescens, P.aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp., P.multocida, M.tuberculosis).
К диоксидину чувствительны многие анаэробы, такие как Clostridium spp., Bacteroides spp. (включая B.fragilis), P.acnes, Lactobacterium spp., Bifidobacterium spp., Veilonella spp., Peptostreptococcus spp., P.niger, а также актиномицеты.
Препарат сохраняет активность в отношении штаммов, устойчивых к другим АМП. Перекрестной резистентности между диоксидином и другими АМП не установлено.
Показания к применению
Тяжелые формы гнойных бактериальных инфекций:инфекции НДП (гнойный плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
интраабдоминальные инфекции;
инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов (абсцесс, флегмона, гнойные посттравматические, послеоперационные и ожоговые раны).
инфекции ЦНС (абсцесс мозга, вторичный гнойный менингит).
Используется с целью системного действия (в/в инфузионно) только в стационаре как препарат резерва при тяжелых формах инфекций или при неэффективности/непереносимости других АМП.
Применяется местно и в полости в виде раствора или мази при различных формах гнойной инфекции в хирургической (нейрохирургической), урологической и стоматологической практике.
Противопоказания
Аллергическая реакция на диоксидин.Недостаточность функции коры надпочечников.
Беременность.
Кормление грудью.
Детский возраст.
Побочные действия
ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.Нервная система: головная боль, судорожные сокращения икроножных мышц.
Реакции на в/в введение: озноб, лихорадка.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.
Кора надпочечников: при передозировке возможны дистрофия, деструкция, развитие острой надпочечниковой недостаточности.